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| Id: | 15444
| | Autor: | Fleury, Raul Negrao; Ura, Somei; Martelli, Antonio Carlos Ceribelli; Delanina, Wladimir F. Bonilha; Opromolla, Diltor Vladimir Araujo. | | Título: | Manifestacoes tardia do eritema nodoso hansenico com arterites necrosantes e exsudativas, arterites cicatriciais, livedo reticular, nodulos e placas reacionais, com focos de necrose / Late manifestation of erithema nodosum leprosum with necrotic and exsudative arteritis, cicratricial arteritis, reticular livedo, reactional nodules and plaques, with foci of necrosis
| | Resumo: | Os autores descrevem uma paciente portadora de hanseníase virchoviana que apresenta episódios reacionais: por sete anos após alta do tratamento, com placas e nódulos em membros inferiores associado a livedo reticular, ulceração e dor. Várias biópsias foram realizadas e a mais constante alteração observada foi a arterite exsudativa e necrótica na derme profunda e no subcutâneo. Raros focos de infiltrado virchoviano residual estavam presentes e bacilos (granulosos) foram vistos apenas na parede das artérias envolvidas. Arterite exsudativa e cicatricial, flebite cicatricial e alterações dérmicas sugestivas de vasculite livedóide foram observadas em algumas biópsias. Os autores acreditam que esses episódios podem depender da persistência do antígeno em parede do vaso, provavelmente devido ao intenso parasitismo dos vasos na face mais alta da hanseníase virchoviana. O aspecto livedóide pode estar relacionado as arterites agudas exsudativas, necróticas e arterites cicatriciais com abstrução vascular que poderia permanecer como seguela (AU).
| | Descritores: | ERITEMA NODOSO/imunologia
ERITEMA NODOSO/complicacoes
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